產後荷爾蒙急降二百倍 Baby Blue後易患抑鬱
【醫健知多D】新生嬰兒降臨，是家庭的喜事，負責「帶貨」的媽媽，也成為家族的榮光，備受大家關注，可是孩子出生後，媽媽卻要面對另一個難關，容易陷入 #產後抑鬱 症風險。
李美慧：為什麼大部分媽媽生完孩子後，都容易有抑鬱情緒？
苗延琼：絕大部分媽媽在孩子出生後，都會有一種名為「Baby Blue」的情緒，原因可能是要適應新的身份，荷爾蒙轉變等，但這種情緒會隨着時間慢慢變好，往往不藥而癒；不過「Baby Blue」也有機會演變為產後抑鬱症，主要看是否有持續性情緒低落，包括無故哭泣，對生活沒有動力，很多事情都提不起興趣，不能集中精神思考，感覺自己變了另一個人，還伴隨很多關於孩子的焦慮；這些我們稱之為產後抑鬱症，大約有三分之二的產後抑鬱症患者，是在孩子出生後半年出現，其餘的就在產後一年內出現。
李美慧：「Baby Blue」的抑鬱情緒，持續多長時間才會演變為產後抑鬱症？
苗延琼：這種情緒持續超過兩星期，還有很多悲觀、抑鬱、低落的念頭，譬如對孩子有很多焦慮和擔心，當孩子在睡覺會擔心窒息猝死，常常覺得自己不稱職，沒有資格做媽媽，不能集中精神和注意力，對以前喜歡的活動，再也提不起興趣和動力等。
還有一些與抑鬱症相似的其他徵狀，包括失眠、胃口下降、失去自信等，當中最危險是有自殺和殺嬰念頭，覺得這個世界太多痛苦，不想帶孩子來受苦，這些都是我們極度關注的風險問題。
李美慧：怎樣判斷抑鬱情緒是暫時性還是會持續下去？
苗延琼：主要還是看時間性，持續超過兩星期就需要注意，很多媽媽在這段時間，得到外來的幫助，情緒會慢慢改善，有研究指出，外來幫助對產後抑鬱有極大幫助，例如有陪月協助，可以令新手媽媽有安全感，並建立做媽媽的自信，有值得信任的家人或長輩，幫忙餵夜奶、為嬰兒洗澡，再加上社交支援，都是非常重要的幫助。
李美慧：是否性格好強的媽媽，更容易患產後抑鬱？
苗延琼：面對做媽媽的新身份，對事業型女性來說，的確是很大的改變和適應，但性格好強未必容易有產後抑鬱，另外兩類性格更需要關注，第一是本身性格容易焦慮，第二是完美主義者，事事一絲不苟，樣樣希望做到最好，每一件事都希望在自己掌控中，她們做媽媽後會很辛苦，因為初生嬰兒的情況，個別差異很大，根本不在你預計中，少了一種駕馭感，對完美主義者，以及容易焦慮的媽媽來說感覺特別辛苦。
另外還有一點要注意，有部分產後抑鬱症患者，其實是產前抑鬱的延續，在沒有察覺產前抑鬱時，不知不覺地延續到產後，所以了解是否有產前抑鬱，是判斷產後抑鬱的其中一個因素。
李美慧：產前抑鬱有什麼徵狀？
苗延琼：產前抑鬱的徵狀，與產後抑鬱差不多，包括情緒低落，對任何事物提不起興趣，很多負面和悲觀的想法，失眠和食慾下降等，產前抑鬱判斷比較困難，因為失眠、胃口下降等，可能與懷孕期不適重疊，所以診斷時要特別小心。
李美慧：生完BB後很容易為一些小事哭泣，這樣是抑鬱情緒嗎？
苗延琼：我們知道胎盤充滿荷爾蒙，嬰兒一出世，媽媽體內的荷爾蒙急跌二百倍，體內荷爾蒙驟變，令腦部化學物質的傳遞出現失調，所以八成媽媽產後會有「Baby Blue」，之前可能表現得很有內涵、有氣質又有修養，突然變得為一些小事觸動，情緒出現很大的波動；例如親友沒有探望，長輩不夠細心周到，坐月期間的媽媽，會為一些小事不開心哭泣，這樣並不代表抑鬱症，只是情緒容易波動，所以還需要綜合其他因素和表現，才能判斷是否產後抑鬱症。
李美慧：產後抑鬱情緒是否有預防方法？
苗延琼：絕對可以預防，但並不是產後開始，應該產前就做好準備，包括在計劃內懷孕，孩子出生後的安排，會不會請陪月協助，以及經濟方面的規劃等，這些都對媽媽有很大幫助；家人方面，丈夫的體諒也非常重要，親友可以為坐月的媽媽，炒兩個她愛吃的小菜，如果是第二胎，可以短暫照顧另一個孩子，或者幫忙收拾家居，都能令媽媽有機會休息一下，這些就是比較實際的支持和關懷。
李美慧：是否男人也會有產後抑鬱症？
苗延琼：女性生育後，一定會將焦點轉向嬰兒，其他家人也會以嬰兒為中心，爸爸很自然被忽略，研究顯示，每五至六名女性，有一名患產後抑鬱，而十名男性中，就有一人患產後抑鬱，對男性來說，做爸爸後的責任也很大，成為家庭經濟支柱，還要擔心養育問題，同時要分擔照顧嬰兒的責任，加上太太照顧嬰兒，減少與丈夫溝通和相處，男人的角色和身份，同樣需要重新適應，俗語說「男人心事口難開」，男性的無助和孤獨感可能更強，所以產後抑鬱的支援和有效溝通，不論對男性或女性都非常重要。
資料來源：明周娛樂 MP Weekly facebook
